2019下半年第一市!所有公立醫院,耗占比必須降到20%以下!

  • 2019-09-04

來源:醫療器械經銷商聯盟整理

作者:十一醬


2019下半年第一市!所有公立醫院耗占比必須控制到20%以內!


全市公立醫療機構,耗占比必須降到20%以下

日前,珠海市人民政府為響應國家號召,進一步降低醫用耗材虛高價格,印發了《珠海市公立醫療機構醫用耗材集中采購工作實施方案》。


方案中除了表明開展集中采購之外,重點提出:


按照國家要求,力爭全市公立醫療機構百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下。


值得注意的是,這是2019年下半年首個提出降低耗占比的城市!也是在國務院發布高值醫用耗材治理方案后,首個明確提出:全市公立醫療機構耗占比必須降到20%以下的城市!


不僅如此,方案中表明降低耗占比的實施范圍也從全市公立醫療機構,到鼓勵民營醫療機構參與。不難看出,在2017年、2018年各省、各大公立醫院轟轟烈烈進行的嚴控耗占比仍舊在持續。不過從短期的“停用限用一刀切”,發展成為公立醫院內長期控費指標!



珠江市之前,2019年上半年也有多個省市的公立醫院明確提出要嚴控耗占比,甚至和公立醫院院長績效直接掛鉤!


耗占比超20%直接扣分,與財政獎勵績效掛鉤

數月前,廣西壯族自治區為了取消耗材加成,順應全國耗材降價趨勢,開展了對全區22家區直公立醫院、市縣所有參與醫改的公立醫療機構的考評,考評結果直接與下撥的財政獎金掛鉤。


值得注意的是,100分滿分的考評中,兩個文件中“醫改監測”這一項考核比重占比都最高:區直公立醫院(最高55分)、市縣公立醫院(20分)。而這其中耗占比(百元醫療收入中消耗的衛生材料費)高達5分,并且要求耗占比不得高于20%,超過部分按高出比例扣分,扣完為止!


當嚴控耗占比與公立醫院財政撥款直接掛鉤,廣西自治區公立醫院接下來耗材控費力度之大可想而知!


耗占比超20%,三甲醫院全面整改

無獨有偶,2019年4月12日,宜賓市第二人民醫院發布《宜賓市第二人民醫院黨委關于巡察整改進展情況的通報》。其中最值得注意的是,整改事項中有一項指出宜賓市第二人民醫院耗材比控制不夠嚴,2017年、2018年1至10月,醫院耗材比分別是33.27%、31.57%,未達到原國家衛計委提出的到2017年底,城市公立醫院耗占比控制在20%以內的改革要求。


為此,宜賓市第二人民醫院采取了非常多的措施進行整改。


停用耗材試劑、量化考核責任到人、配送集中給一家配送企業……宜賓市第二人民醫院嚴控耗占比的整改完全是“全方位多領域深層次”的進行!


醫用耗材治理風暴!嚴控耗占比仍在持續

到2020年,國家要求全國范圍內公立醫療機構將全部取消耗材加成。而截至目前,20余省市已經全部落地執行。


隨著取消耗材加成的全國落地,原本能夠給醫院帶來創收的5%-10%的加成,刺激醫院不斷抬高耗材價格的利潤空間沒有了,嚴控耗占比、控制耗材采購價格也開始緊鑼密鼓的實施!


加之國務院出臺正式方案,明確治理高值耗材。從源頭處,帶量采購降低耗材虛高價格已經在加快落地;緊接著就是院內耗材使用的管控。再加上DRGS醫保支付改革,公立醫院主動控費、嚴控耗占比更加強烈,耗材降價也將更頻繁。這給供應商帶來的影響或將更大:降價和市場只能二選一,醫院和供應商的博弈,主動權則更多掌握在醫院手中。降價是趨勢也是生存。


來源:醫療器械經銷商聯盟

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